Webbläsaren som du använder stöds inte av denna webbplats. Alla versioner av Internet Explorer stöds inte längre, av oss eller Microsoft (läs mer här: * https://www.microsoft.com/en-us/microsoft-365/windows/end-of-ie-support).

Var god och använd en modern webbläsare för att ta del av denna webbplats, som t.ex. nyaste versioner av Edge, Chrome, Firefox eller Safari osv.

Påverkar kejsarsnitt risken att utveckla autoimmun (typ 1) diabetes?

TEDDY-studien följer barn från födseln fram till 15 års ålder för att ta reda på vilka omgivningsfaktorer som kan bidra till autoantikroppar som kan leda till autoimmun (typ 1) diabetes. Vid första besöket besvarade mammorna ett frågeformulär om vad som hänt under graviditeten och under förlossningen. 

I denna undersökning analyserades frågor om förlossningen och om TEDDY-barnet fötts med kejsarsnitt. Tidigare studier har både visat på ökad eller ingen risk att utveckla autoimmun (typ 1) diabetes för barn som fötts med kejsarsnitt.

Syftet med undersökningen var analysera 8135 barn i TEDDY-studiens fyra olika länder (USA, Sverige, Finland, Tyskland). Barnen följdes från födseln fram till 10 års ålder för utveckling av en eller fler autoantikroppar riktade mot antingen insulin (IAA), GAD65 (GADA), islet antigen-2 (IA-2A) eller ZnT8 transportören (ZnT8A) samt till utveckling av autoimmun (typ 1) diabetes.

Resultaten visade att: 

  • totalt 2110 (26%) barn föddes med kejsarsnitt.
  • barn till mammor med autoimmun (typ 1) diabetes förlöstes som väntat oftare med kejsarsnitt. 
  • kejsarsnitt var också vanligare vid tvillingfödsel, prematura (tidigare än vecka 37), barn födda i USA (30%) och om mamman var äldre än 33 år. 
  •  515 (6%) barn utvecklade en eller flera autoantikroppar varav 331 (64%) barn utvecklade en eller flera autoantikroppar före sin diagnos av autoimmun (typ 1) diabetes. 
  • kejsarsnitt påverkade inte risken för att utveckla en eller flera autoantikroppar. 
  • barn som fötts med kejsarsnitt, utvecklat autoantikroppar och till sist diagnosticerats med autoimmun (typ 1) diabetes hade ett snabbare förlopp till klinisk diagnos. 

Slutsatsen var att kejsarsnitt inte påverkar risken för att utveckla autoantikroppar riktade mot antingen insulin, GAD65, IA-2 eller ZnT8. 

Det accelererade förloppet från två eller flera autoantikroppar till klinisk diagnos kan förklaras av att det tar längre tid mellan första och andra autoantikroppen. Två autoantikroppar eller fler ger en kraftigt ökad risk att diagnosticeras med autoimmun (typ 1) diabetes. 

 

Författare: Singh T, Weiss A, Vehik K, Krischer J, Rewers M, Toppari J, Lernmark Å, Hagopian W, Akolkar B, Bonifacio E, Ziegler AG, Winkler C; TEDDY Study Group.

Titel: Caesarean section and risk of type 1 diabetes.

Publicerad i Diabetologia 2024

TEDDY publikation nummer 164, 2024 (PDF, 1,24 MB, nytt fönster)

Sidansvarig: lina [dot] fransson [at] med [dot] lu [dot] se | 2024-11-26